Formulaire d’adhésion


    Personne moral (lors de journée thématiques, 3 personnes physique seront acceptées)

    Personne physique (à titre individuel)

    Adresse professionnelle

    Adresse personnelle

    Adresse d'expédition

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    Tarifs des cotisations

    Personne morale (Laboratoire - établissement): 100€

    Personne physique (Cotisation personne physique/chèque à titre personnel): 15€

    Modalités de règlement

    Par chèque bancaire, émis sur une banque française, libellé à l'ordre de : Association RUFEREQ

    Par bon de commande

    Par virement bancaire

    Adresse de l'association : 19, RUE ARTHUR CROQUETTE 94220 CHARENTON LE PONT

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